เอกสารประกอบการขออนุญาตขายยาแผนปัจจุบัน (ขย.1)
ผู้รับอนุญาต ต้องเตรียมเอกสาร ดังต่อไปนี้
- คำขออนุญาตขายยาแผนปัจจุบัน (ขย.1) จำนวน 1 ฉบับ
- รูปถ่ายของผู้รับอนุญาต ขนาด 1 นิ้ว จำนวน 3 รูป
- สำเนาบัตรประชาชน จำนวน 1 ฉบับ
- สำเนาทะเบียนบ้าน จำนวน 1 ฉบับ
- สำเนาใบทะเบียนพานิชย์ จำนวน 1 ฉบับ
- ใบรับรองแพทย์ จำนวน 1 ฉบับ
- แผนที่ตั้งของสถานที่ขายยา จำนวน 1 ฉบับ
- รูปถ่ายด้านหน้า ด้านข้าง แบบพื้นของสถานที่ขายยา จำนวน 1 ฉบับ
- สำเนาโฉนดที่ดิน หรือ สำเนาสมุดบัญชีเงินฝากที่มีวงเงินตั้งแต่ 30,000 บาทขึ้นไป จำนวน 1 ฉบับ
- สัญญาระหว่างผู้รับอนุญาตและผู้มีหน้าที่ปฏิบัติการ จำนวน 1 ฉบับ
- หนังสือมอบอำนาจ พร้อมติดอากรแสตมป์ (ถ้ามี) จำนวน 1 ฉบับ
- สำเนาหนังสือรับรองการจดทะเบียนนิติบุคคล (กรณีนิติบุคคล) จำนวน 1 ฉบับ
- หนังสือแต่งตั้งผู้ดำเนินกิจการ (กรณีนิติบุคคล) จำนวน 1 ฉบับ
ผู้มีหน้าที่ปฏิบัติการ (เภสัชกร) ต้องเตรียมเอกสาร ดังต่อไปนี้
- สำเนาบัตรประชาชน จำนวน 1 ฉบับ
- สำเนาทะเบียนบ้าน จำนวน 1 ฉบับ
- สำเนาใบประกอบวิชาชีพ จำนวน 1 ฉบับ
- ใบรับรองแพทย์ จำนวน 1 ฉบับ
|